Paulo Peregrino tem 61 anos e luta contra a doença há 13 anos e recebeu o tratamento via CAR-T Cell pago com verbas do Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (Fapesp) e do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) em abril deste ano. A remissão completa ocorreu em apenas 30 dias.
O tratamento CAR-T Cell foi desenvolvido em 2019 em Ribeirão Preto e custa R$ 2 milhões por pessoa sem considerar gastos com internação, pois as células utilizadas nele são personalizadas para cada paciente. No momento, somente o Brasil utiliza esta técnica na América Latina.
"Devido ao alto custo, este tratamento não é acessível em grande parte dos países do mundo. O Brasil, por outro lado, encontra-se em uma posição privilegiada e tem a rara oportunidade de introduzir este tratamento no SUS em curto período de tempo", diz Dimas Covas, coordenador do Centro de Terapia Celular CEPID-USP e do Núcleo de Terapia Celular do Hemocentro de Ribeirão Preto que criou a versão nacional do tratamento.
Felizmente a Universidade de São Paulo (USP) adotou um protocolo em parceria com o Instituto Butantan e o Hemocentro de Ribeirão Preto para levar a terapia com células a rede pública de saúde.
| Médico Vanderson Rocha e Paulo Peregrino durante o tratamento |
Até o momento, 14 pessoas foram tratadas com esta terapia, sendo que ao menos 60% dos tumores tiveram remissão completa e a recuperação é feita por meio do Sistema Único de Saúde (SUS). A técnica tem como alvo três tipos de tumores: leucemia linfoblástica B, linfoma não Hodgkin de células B e mieloma múltiplo.
Dos 13 pacientes que receberam o mesmo tratamento que Paulo, 69% tiveram remissão completa dos tumores em um mês. O primeiro paciente que se recuperou com esta técnica infelizmente faleceu após um acidente doméstico não relacionado a doença.
Veja um comparativo dos Pet Scans, tomografia com contraste que realça os tumores, onde à esquerda Paulo não tinha expectativa de cura e receberia somente cuidados para não sentir dores e à direita, onde o organismo não tem nenhum tumor e o paciente está completamente curado.
A terapia CAR-T Cell utiliza células modificadas do sistema de defesa do organismo do paciente para combater reconhecer geneticamente e combater o câncer.
Para isto, as células chamadas de linfócitos T são recolhidas do paciente, modificadas geneticamente em laboratório para reproduzir a molécula chamada receptor de antígeno quimérico (CAR) e multiplicadas aos milhões antes de serem devolvidas ao corpo para combater os tumores sem afetar as células normais.
Como as células modificadas podem causar uma reação muito forte no organismo do paciente, o tratamento somente pode ser feito em hospitais especializados com autorização da Anvisa.
A produção da terapia tem início com a coleta dos linfócitos de defesa do tipo T do paciente, que são como “soldados” do sistema imunológico, e que são levados para o laboratório e modificados geneticamente.
Essas células são modificadas geneticamente para reconhecer o câncer, são multiplicadas em milhões e devolvidas ao paciente, onde circulam, encontram e matam o tumor sem afetar as células normais.
As próprias células do paciente são “treinadas” para combater o câncer.
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